しばちゃんのカウンセリングルーム

パニック障害(PD)

パニック障害とはその人にとって逃げ場のないところで、突然なんともいえない不安感に襲われ死の恐怖を味わうもの。又、この何とも言えないいや～な不安感と共に、頻脈（1分間100～150）となり、心臓のドキドキ感が異常にはげしく、いてもたってもいられない状態になりそれが慢性化したものを言う。

心配性である/人からよく思われたい/負けず嫌いである/頑張り屋さんである/依存性の強い人が多い/そこそこ明るく、元気人である/幼弱性がある・・・などが上げられる。

＊上記の内容はほんの一部分です、しばちゃんの症状克服100選も参考にして見て下さい。

この表は、私自身がPD発作を経験して３ヶ月間のうちで現れた状況を表したものです。
私のカウンセリングでは、ステージ（パニック発作の強さ）と年数と発症時期（年齢）を総合的にとらえどう動くか等、その人にあった治療方法を判断しアドバイスしています。

パニックレベル	症状など
ステージ1	パニック発作の不安感も弱く、心臓のどきどき感が少し気になる
ステージ2	パニック発作の不安感が少しあり、特定の場所で心臓のどきどき感を感ずる。
ステージ3	特定の場所(電車・自動車・歯科・床屋等）で不安発作が起きるが、そのままにしていると数分で治まる。
ステージ4	広場恐怖が強くなり、不安が起きるが10分～30分で治まる。
ステージ5	ステージ4が1ヶ月で4回以上起きる。さらに、PD発作によるいや～な不安感がどんどん襲ってくる。いてもたってもいられない。
ステージ6	ステージ5が1ヶ月で10回以上起きる。広場恐怖も強く、強い死の恐怖感が残る。
ステージ7	ステージ６が起き、一瞬に谷底に落ちた感覚になり、虚脱感が残り、一日では復帰できない。１ヶ月で１５回以上起きる。＊ステージ7については、100人に1人～2人である。
ステージ8	これは非常にまれであるが、ステージ６に胸の痛みを非常に感じ、爪などで胸をかきむしる。＊ステージ8については、1000人に1人～2人である。

パニック障害の各場所の発生症状・対処方法を簡単にまとめてみました。参考にしてください。

電車
各停・・・発作が来ても一駅ごと通過を確認する。
特急・・・次の止まる駅まで時間を知っておく。
新幹線・・・時間は止まらないのを認める。症状が強く我慢できない場合は、薬で対処する。

自動車
一般道路・・・症状が来たら左端に寄せ症状が去るのを待つ。
高速道路・・・スムーズな場合は来ないケースが多いが、来た場合は路側帯で休憩する。渋滞で発作が来た場合は、前の車の間隔を空けながら徐徐に動く。少しでも動いていると安心感が出る。

歯医者
通常は予約制であるため指定された時間に行く。ただし、治療が長く掛かるケースがあるので、どうしても発作に耐えられないと思われる場合は、自分からパニックカード(※)を見せ、時間指定をする。徐々に長くすればいい。

レストランなど
レストラン・・・1人の場合は、自分の都合で処理できるが、２人以上になると都合通りにいかない。会話に没頭する。
居酒屋・・・酒が入り、楽になる人と、返って発作を起こす人がいる。逃げ場のないところは起こり易いことを認めておく
食堂・・・レストランと同じだが、問題は注文してからどれだけの速さで、注文品が運ばれるかによる。
喫茶店・・・飲料水系統が多くなる。友人の会話に没頭すれば最高。

ゴルフ場
付き合いか接待などで、行かなければならない時、薬を持ってプレイをする。時間の長さから、逃げ場のない状態が続くため、最初の段階は無理をしない。友人・お客に迷惑かけない。

風呂
家風呂でも不安発作は来やすい。なぜなら体が温まると脳内の状態が不安発作に近い状態になる為。遠方での風呂でも長湯をすると、発作が起こる状態になりやすい。最初は早めに上がること。

心気症と併発している場合
体にもふらつき（卒倒恐怖）が感じる場合は歩行も困難を要するので、パニック感を持ちながらゆっくり歩く！(足に注意を向け歩く）最初は道を歩くのも困難だけれど、1,2カ月で通常に戻るケースが多い。

＊パニックカードは、NPO法人全国パニック障害の会で発行されています。